2023年6月29日，由中国医药教育协会主办，中国医药教育协会成人教育工作委员会和上海健效达生物科技有限公司共同承办的“2023主动健康与临床营养高峰论坛”在陕西西安国际会展中心圆满落幕。

　　峰会汇聚了医学与营养学的学界教授与产业资深专家，展示科研成果和先进技术方案，分享前沿技术与洞察，共话产学研合作新模式。峰会现场，来自陕西省肿瘤医院的周梅林教授，为到场的千余位参会者带来《老年人群的营养管理》专题学术汇报。

「陕西省肿瘤医院营养科主任 周梅林教授」

　　以下为精彩内容提炼，经过健效达整理编辑：

　　我国老龄化程度加深：

　　据第七次人口普查数据显示：我国60岁以上人口为25338万人，占18.70%。其中65岁以上人口为19064万人，占13.50%。与2010年的第六次全国人口普查数据相比60岁以上人口的比重上升5.44个百分点。预计到2040年，65岁及以上老年人人口占总人口的比例将超过20%，在人口的大背景下，老年人的健康质量亦是重中之重。

　　老龄阶段，身体呈现的特点为基础代谢率降低，与中年人相比大约降低10%-20%；体成分改变，瘦体组织减少，肌肉萎缩，体脂增加，组织水分减少，骨质密度降低；器官功能下降，消化功能、肝脏功能、泌尿功能、循环系统、呼吸系统，神经系统等下降衰退。受生理机能减退或失能、易患病、病程长，病种复杂等多种因素影响，老年人营养不良高发。

　　老年人群的营养干预：

　　超过65岁的老年人，衰老特征比较明显。生理上的变化主要是代谢下降，呼吸功能衰退，心脑功能衰退；视觉和听觉味觉等感官反应迟钝，肌肉衰减等。自身抵抗力下降，增加患病风险，营养干预是老年人疾病防控的重要措施。

　　√糖尿病、肌肉衰减症、心脑血管疾病、肿瘤等慢性病是社区老年人中常见的疾病，营养干预已被国内外公认为慢性病防控的重要措施。

　　√基于健康教育及个性化膳食指导的营养干预措施，能帮助患者提升对疾病的认知，建立健康的生活行为，改善疾病症状，显著提高生活质量。

　　老年人营养需求：

　　1.适当的能量：世界卫生组织(WHO)推荐给老年人的能量摄入标准中，60岁到80岁男性的推荐摄入量为1900 kcal／d，女性在60岁为1800 kcal／d，70岁后为1700 kcal／d；

　　2.充足的蛋白质：总蛋白摄入量一般情况下按照1.0-1.2g/（kg.d）给予，在手术、创伤、感染等应激时应按照1.5g/（kg.d）给予，饮食中优质蛋白应占总蛋白质的50%以上；

　　3.适当的碳水化合物：供能比50%-60%，尽量选择复合碳水化合物，增加膳食纤维，减少单糖摄入，更有利于平稳血糖；

　　4. 脂肪：供能比20%-30%，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，适当增加单不饱和脂肪的摄入，提高ω-3脂肪酸的比例；

　　5. 微量营养素：维生素和矿物质在调节和延缓衰老过程中起到至关重要的作用，老年人容易缺乏维生素A,C,D,K,B族以及钙、镁、钾、锌、铁等，可强化补充微量营养素；

　　6、膳食纤维：充足的膳食纤维有助于维护肠道健康，促进食物消化，缓解便秘，提高免疫，老年人推荐摄入量为25～30g/d。

　　老年人群如何摄取营养：

　　（一）食物品种丰富，合理搭配：

　　品种多样化，努力做到餐餐有蔬菜，尽可能选择不同种类的水果，动物性食物换着吃，吃不同种类的奶类和豆类食品。

　　（二） 当膳食不能满足营养需求时，老年人应适当补充营养品：

　　针对老年人口咽功能退化，修复口腔功能、为老年人制做细软可口、营养丰富的食物。加强老年人营养不良筛查和评估，及时进行干预，必要时在经口膳食的基础上，给予口服营养补充剂(ONS)或特医食品（FSMP），甚至进行管饲或肠外营养，并追踪随访。

　　老年人要合理使用特殊医学用途配方食品：

　　特医食品为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。其中，全营养配方更全面满足老年人各类营养需求。

　　截至目前我国特医食品普通全营养配方有37款，其中大部分为10岁以上人群适用产品，主要配方依据特医相关国标法规，可兼顾10岁以上青、中、老各类人群，虽然老年人可以用，但不具有特别的针对性，其营养素配比、含量不一定能完全符合老年人群的营养需求；50岁以上人群全营养特医食品目前获批的只有一款——健效达麦孚康全，独有针对老年人群的特医食品，不仅符合特医法规，还符合老年营养相关法规和指南要求，其生物利用度、各类营养素配比和含量更符合老年人的代谢特点和生理需求。